Дуплексное ультразвуковое исследование сосудов – это неинвазивный, безболезненный, необлучающий информативный метод, позволяющий исследовать артерии и вены тела с помощью ультразвука. Дуплексное сканирование является основным методом ранней диагностики сосудистых заболеваний и их мониторинга в динамике.

Этот метод позволяет диагностировать:

• сосудистые нарушения;
• стеноз (уменьшение просвета сосудов) и окклюзии артерий у пациентов с атеросклеротическими изменениями, диабетическую ангиопатию, васкулит, позволяет оценить кровоток;
• сосудистые деформации;
• аневризмы; 
• свищи, артериовенозные мальформации;
• тромбоз вен и артерий;
• варикозное расширение вен.

Дуплексное сканирование позволяет изучать структуру атеросклеротических бляшек и выявлять эмболические бляшки атеромы, способные привести к инсульту.

Ультразвуковое дуплексное исследование брахиоцефальных сосудов, экстракраниальных отделов (брахиоцефального ствола, подключичных артерий, общих сонных артерий, внутренних и наружных, позвоночных артерий на экстракраниальном уровне, внутренних яремных вен. Исследование позвоночных, наружных яремных, подключичных, брахиоцефальных вен – по необходимости). Обследование необходимо в следующих случаях:

• инсульт;
• транзиторная ишемическая атака; 
• частые головные боли;
• частые головокружения;
• обморок, потеря сознания; 
• шум в ушах, в голове;
• «мушки» перед глазами;
• острая, сильная боль в области шеи. 

Транскраниальное дуплексное УЗИ. Оценка внутричерепного кровотока (передней, средней и задней мозговых артерий, позвоночных (сегментарно внутричерепных) артерий, базилярной артерии, вены Розенталя) проводится совместно со сканированием внечерепных участков брахиоцефальных сосудов.

Дуплексное УЗИ артерий и вен конечностей необходимо при таких симптомах, как:

• боль в сочетании с изменением цвета (красный, фиолетовый или бледный), что может свидетельствовать об остром венозном или артериальном тромбозе;
• боль в нижних конечностях, которая появляется (или усиливается) при ходьбе;
• ощущение холода в ногах;
• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• отек конечностей;
• мышечные спазмы в нижних конечностях;
• сосудистые «звездочки» на ногах.

При необходимости обследование нижних конечностей проводится в сочетании со сканированием брюшного сегмента: подвздошных артерий / вен, аорты, нижней полой вены.

Плановое дуплексное УЗИ: существует категория людей, нуждающихся в проведении дуплексного обследования, по крайней мере, один раз в год

• пациенты, перенесшие инсульт;
• пациенты, страдающие сахарным диабетом;
• пациенты с повышенным артериальным давлением;
• ациенты с аритмией;
• пациенты с метаболическим синдромом;
• пациенты с атеросклеротическими изменениями, васкулитом, в целях наблюдения за процессом в динамике;
• пациенты, перенесшие операции на кровеносных сосудах;
• пожилые люди, чьи родственники страдали сосудистыми заболеваниями;
• заядлые курильщики.

Противопоказания к исследованию:

• наличие больших раневых поверхностей на коже, в проекции исследуемых сосудов;
• открытые переломы.

Подготовка пациента к дуплексному сканированию. Исследование брахиоцефальных сосудов, сосудов верхних и нижних конечностей не требует специальной подготовки. Обследование сосудов брюшной полости подразумевает соблюдение диеты в течение нескольких дней (исключающей бобовые, сырые овощи и фрукты, молоко, мясо, безалкогольные напитки), во избежание образования кишечных газов. Назначаются лекарства для уменьшения вздутия живота (эспумизан, активированный уголь).

Рекомендации: Рекомендуется исключить продукты, влияющие на тонус сосудов: кофе, чай, энергетические напитки, воздержание от курения. Что касается приёма лекарств, не рекомендуется отменять их без консультации с врачом.