Super User
Холтер
ЭКГ (ЭКГ по методу ХОЛТЕРА) - позволяет регистрировать сердечный ритм в течение 24-часового периода, обеспечивая точную и четкую информацию доктору в течение всего периода мониторинга. Также захватываются моменты спокойствия и моменты стресса пациентов. Данные записи производится при помощи электродов, размещенных на теле пациента, подключенные к «рекордеру», прикрепленному к ремню. Пациент должен обратиться в клинику, в целях установления устройства и вернуться на следующий день для разборки и интерпретации информации врачом.
[accordion]
[acc_item title="МЦ «EXCELLENCE» обладает устройством Holter-ECG со следующими характеристиками:"]
- Запись ЭКГ в 7 или 12 деривациях
- регистрирует сигналы записи того же качества, что и стандартные электрокардиографы
- До 7 дней непрерывного мониторинга;
- Ритмический анализ, возможность непрерывной регистрации ЭКГ до 7 дней
- Изменчивость ритма;
- Анализ интервала PQ;
- Анализ интервала ST;
- Анализ интервала QT и QTc;
- обнаружение "Кардиостимулятора";
[/acc_item]
[/accordion]
[accordion]
[acc_item title="ПОКАЗАНИЯ"]
- наличие сердечных симптомов (боль в груди, затрудненное дыхание, сердцебиение), предполагающие ишемическую болезнь сердца;
- Пациенты высокого или среднего риска сердечнососудистой группы (метаболический синдром, сахарный диабет или множественные факторы риска сердечнососудистых заболеваний), даже если у вас нет симптомов;
- если проводится лечение известного сердечнососудистого заболевания, и врач хочет провести оценку лечения или функциональной способности;
- Вы мужчина, и вам больше 40 лет или женщина старше 50 лет, и вы планируете начать регулярную программу упражнений. Данные возрастные ограничения могут быть и даже присутствуют у лиц с малоподвижным образом жизни при сердечнососудистых факторах риска или с предрасположенностью к сердечным заболеваниям;
- Вы являетесь любителем или спортсменом в спортивной деятельности и хотите оценить свой функциональный потенциал или выявить ситуации, когда это может быть опасно для здоровья (например, ограниченные изменения ЭКГ или патологические изменения). В зависимости от порога усилия, который может достичь пациент, можно установить терапевтическую способность, например, контролировать факторы риска и ограничивать лечение или переходить на более сложные исследования (коронарография).
[/acc_item]
[acc_item title="ПОДГОТОВКА"]
- Прежде всего, противопоказано проводить тест менее 2-3 недель после начала вироза (простуда, насморк, грипп), данные заболевания могут вызвать воспалительное нарушение скрытого сердца в состоянии покоя, которое во время или после тренировки приводят к возникновению тяжелых нарушений сердечного ритма или острой сердечной недостаточности;
- Тест будет проводиться, по крайней мере, по прошествии 3 часов после последнего приема пищи;
- Кофе, напитки, содержащие кофеин или «возбуждающий» алкоголь, в принципе противопоказаны в день проведения исследования
- Не курить не менее 2 часов до и после проведения исследования;
- Кардиологические препараты, которые могут значительно повлиять на проведение теста, особенно бета-блокаторы, будут приостановлены в применении за 2-3 дня до или, по крайней мере, утром, в день проведения исследования. Рекомендация приостановки применения за несколько дней до теста особенно актуальны в отношении Дигоксина.
[/acc_item]
[acc_item title="ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ"]
- если вам назначено хроническое лечение Дигоксином
- если у вас кардиостимулятор или различные отклонения электрокардиограммы в состоянии покоя: блокада левой ветви, гипертрофия левого желудочка, синдром возбуждения (тип Wolf-Parkinson-White) или депрессия сегмента ST выше 1 мм.
[/acc_item]
[/accordion]
Кардиология
Медицинский центр "EXCELLENCE" обладает уникальным аппаратом на рынке медицинских услуг в Республике Молдова - Холтер-ЭКГ.
[accordion]
[acc_item title="Амбулаторный мониторинг сердечного ритма"]
ЭКГ (Холтер - ЭКГ) - позволяет записывать ритм сердца в течение 24 часов, предоставляя врачу точную и четкую информацию в течение всего периода мониторинга. Таким образом, регистрируются как спокойные, так и более стрессовые моменты пациентов. Данная запись осуществляется с помощью электродов, размещенных на теле пациента, которые подключены к «регистратору», прикрепленному к ремню. Пациент должен явиться в клинику для установления устройства, и вернуться на следующий день, для снятия устройства и интерпретации информации врачом.
[/acc_item]
[acc_item title="Устройство"]
МЦ "EXCELLENCE" располагает устройством Холтер-ЭКГ, обладающим следующими характеристиками:
[list type="disc"]
[list_item]регистрация ЭКГ в 7 или 12 производных;[/list_item]
[list_item]записывает сигналы того же качества, что и стандартные электрокардиографы;[/list_item]
[list_item]до 7 дней непрерывного мониторинга;[/list_item]
[list_item]анализ ритма, возможность непрерывной записи ЭКГ до 7 дней;[/list_item]
[list_item]вариабельность ритма;[/list_item]
[list_item]анализ интервала PQ;[/list_item]
[list_item]анализ интервала ST;[/list_item]
[list_item]анализ интервалов QT и QTc;[/list_item]
[list_item]определение функции «Кардиостимулятор»;[/list_item]
[/list]
[/acc_item]
[acc_item title="Показания:"]
[list type="disc"]
[list_item]Диагностика и оценка тяжести сердечной аритмии и нарушений управления. Аритмии и нарушения управления могут быть постоянными, в таком случае они определяются с помощью обычной электрокардиограммы. Когда эти нарушения являются приступообразными, обычная электрокардиограмма в состоянии покоя не способна их определить, тогда как холтеровское мониторирование может их выявить.[/list_item]
[list_item]В случае симптомов сердцебиения и потери сознания (обмороков) или головокружений без явной причины.[/list_item]
[list_item]При некоторых сердечных заболеваниях с повышенным потенциалом аритмий, головокружений, или для оценки эффективности указанного антиаритмического лечения.[/list_item]
[list_item]Диагностика тихой ишемии - ишемии, которая вызывает электрокардиографические изменения, но не сопровождается болью. Для наблюдения за сердечным ритмом у людей, носящих кардиостимулятор.[/list_item]
[/list]
[/acc_item]
[/accordion]
[accordion]
[acc_item title="Нагрузочный тест «Беговая дорожка»"]
Нагрузочный тест «Беговая дорожка» - тест физической нагрузки - это метод сканирования сердца, который состоит из мониторинга электрокардиографии, то есть функции сердца человека во время физической нагрузки.
Суженные артерии обеспечивают меньший приток крови к миокарду и, следовательно, меньше кислорода. Во время физических нагрузок потребность в кислороде возрастает, и из-за этих сочетаний факторов могут появиться симптомы и изменения ЭКГ, свидетельствующие о наличии ишемической болезни сердца. Данный тест начинается с измерения сердечного ритма в покое, артериального давления и выполнения ЭКГ в состоянии покоя. Испытуемый должен будет идти на беговой дорожке, следуя определенному протоколу, который подразумевает постепенное увеличение скорости и наклона (наклона полосы). Тест останавливается, когда пациент указывает на боль в груди, затрудненное дыхание, головокружение, или когда маршрут ЭКГ показывает значительные изменения, специфические для заболевания коронарной артерии. Кроме того, тест может быть остановлен, когда тестируемый пациент достигает гемодинамических показателей – цели, соответствующей возрасту, при отсутствии изменений ЭКГ, или суггестивных симптомов.
[/acc_item]
[acc_item title="Нагрузочный тест ЭКГ желательно провести в следующих случаях:"]
[list type="square"]
[list_item]присутствие сердечных симптомов (боли в груди, затрудненного дыхания, сердцебиения), свидетельствующих о ишемической болезни сердца;[/list_item]
[list_item]принадлежность к группе со средним или высоким сердечно-сосудистым риском (метаболическим синдромом, диабетом, или множественными коронарными факторами риска), даже если у вас нет симптомов;[/list_item]
[list_item]если осуществляется лечение известного сердечно-сосудистого заболевания, и доктор желает оценить лечение, или функциональные возможности;[/list_item]
[list_item]вы мужчина, вам больше 40 лет, или женщина старше 50 лет, и планируете начать заниматься регулярными физическими упражнениями. Эти возрастные ограничения могут быть и даже показаны быть более низкими для лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, с наличием сердечно-сосудистых факторов риска, или с семейной историей сердечных заболеваний.[/list_item]
[list_item]Вы спортсмен-любитель, или профессиональный спортсмен, и хотите оценить свои функциональные возможности или выявить ситуации, в которых усилие может быть опасным для здоровья (например, предельные или потенциально патологические изменения ЭКГ).[/list_item]
[/list]
В зависимости от порога усилия, которого может достичь пациент, могут быть установлены такие терапевтические способности, как контроль факторов риска и ограничение медикаментозного лечения, а также переход к более сложным исследованиям.
[/acc_item]
[acc_item title="Есть несколько условий, которые необходимо выполнить перед проведением нагрузочного теста"]
[list type="disc"]
[list_item]во-первых, противопоказано выполнять тест менее чем через 2-3 недели после появления вируса (простуды, насморка, гриппа), эти состояния могут вызвать воспалительное состояние сердца, скрытое в покое, которое во время или после нагрузки может вызвать тяжелые нарушения сердечного ритма или острую сердечную недостаточность;[/list_item]
[list_item]тест будет выполнен не раньше, чем через 3 часа после последнего приема пищи;[/list_item]
[list_item]кофе, напитки, содержащие кофеин или «заряжающие энергией», алкоголь в принципе противопоказаны в день проведения теста;[/list_item]
[list_item]не курить минимум за 2 часа до и после теста;[/list_item] [list_item]кардиологические медицинские препараты, которые могут значительно повлиять на нагрузочный тест, особенно бета-блокаторы, будут отменены за 2-3 дня до, или, по крайней мере, утром в день проведения теста. Рекомендация прекращения на несколько дней особенно актуальна для Дигоксина.[/list_item]
[/list]
[/acc_item]
[acc_item title="Нагрузочный тест будет иметь ограниченную функциональность в следующих ситуациях:"]
[list type="square"]
[list_item]если вы проходите хроническое лечение дигоксином;[/list_item]
[list_item]если у вас кардиостимулятор или другие нарушения на электрокардиограмме в состоянии покоя: большая блокада левой ветви, гипертрофия левого желудочка, синдромы предварительного возбуждения (тип Вольфа-Паркинсона-Уайта) или подуровень сегмента ST более 1 мм.[/list_item]
[/list]
[/acc_item]
[/accordion]